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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

台灣移植技術又有新突破，台大醫院順利用主動脈種出氣管！台大醫院氣管移植團隊今（28）日公布完成亞洲首例的主動脈組織工程氣管移植手術，利用捐贈而來的5公分主動脈，替一名因為結核性氣管病變、氣管嚴重狹窄及呼吸困難的44歲男性，修補氣管，重新接上之後，不但完全沒有排斥現象，不需要吃排斥藥物，現在人還可以運動自如，快走、小跑步沒問題。

這項技術其實源自2018年法國馬丁那 （Emmanuel Martinod） 醫師團隊，此方法捐贈者及受贈者的血型不必相符，且不需使用抗排斥藥物，接受移植的13位病患，12人存活超過3個月，非常成功。在亞洲，台大醫院這是首例，也是世界第一個利用此方法治療結核性氣管病變成功的案例。

台大醫院外科部教授陳晉興指出，氣管移植一般人幾乎沒聽過，全因傳統的治療方式，只適用於受損部位小於5公分的病人，一旦超過這個範圍，便得另闢蹊徑；裝氣管支架也有容易滑脫的致命問題。而這項新技術，連他都直呼神奇，因為植入的主動脈，原本是血管，但後來竟可以成功再生出氣管黏膜及軟骨，成為真正的氣管，有如組織再造。

44歲的O先生回想，自己近幾年一到冬天就明顯呼吸不順、呼吸急促困難，到台大醫院檢查才發現已經因為結核性氣管病變引發5公分長的氣管嚴重狹窄及呼吸困難，一開始先接受氣管支架置放，沒想到支架卻滑脫，引發呼吸衰竭，插管急救，還好幸運獲得大體的主動脈捐贈，這才得以重生。

陳晉興強調，主動脈因為強度、有彈性，與氣管相似，是適合氣管移植的材料，而這項新移植技術，主動脈會先冷凍於-80°C的狀況下，藉此破壞可能的排斥成分，解凍後再「種」入病患體內，同時用訂製的氣管支架短暫維持形狀，由於主動脈本身多是結締組織，少有細胞，因此術後沒有排斥的問題，不用吃抗排斥藥物，跟眼角膜移植差不多。

手術後已經9個月，O先生強調，現在已經回復原本正常的生活及運動，甚至早晚能各走3公里，呼吸順暢，要小跑步也沒這麼喘了。

陳晉興說，在台灣，因為氣切或結核病造成氣管發炎者不在少數，另外也有因為癌症造成的氣管病變，過去只能裝氣管支架，但容易有滑脫問題，使生命再度陷入危險，值得注意的是，國外目前也有利用此技術來治療因為新冠肺炎造成的氣管後遺症，讓未來因為氣管病變的患者可以有更多續命的機會。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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