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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

天氣冷的時候，年紀大及慢性病者更應留意心血管健康！奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師蔣俊彥指出，門診觀察，近年來台灣人口越來越老化，高齡人口越多，慢性疾病的比例也越高，尤其是心房顫動的盛行率越來越多，而心房顫動容易產生血栓導致缺血性中風。

門診就有一名71歲男性，有高血壓和糖尿病史在診所長期服藥，一年多前突發性頭暈、心悸被送到急診，心電圖顯示陣發性心房顫動，所幸在藥物控制下，才很快回到正常竇性心律。

蔣俊彥提醒，「心房顫動」在心臟血管內科門診是很常見的心律不整，會造成心悸、呼吸困難，甚至胸悶，常常發生在年紀大的病人，尤其在有許多慢性病的老年人，一旦發生心房顫動有時就會產生嚴重的肺水腫甚至休克。

尤其，心房顫動常是無形的殺手，很多心房顫動的病人因為症狀不明顯而忽視它，偏偏心房顫動容易在心臟左心房的左心耳位置形成血栓，一旦血栓隨著心臟搏動打到身體各處，就容易因此發生缺血性腦中風及其他血管栓塞的併發症。

蔣俊彥指出，研究顯示有2到3成的腦梗塞就是因為心房顫動引起的！而目前治療心房顫動最主要是抗凝血藥物，可以減少心臟血栓的形成，進而減少缺血性腦中風發生；另一方面，近年來利用手術，如冷凍電燒手術、迷宮手術和左心耳封堵術，來預防血栓也越來越普遍，醫師會整體考慮病人身體狀況和出血風險採取不同的治療方式。

蔣俊彥強調，一進入冬天，氣溫驟降，民眾就須留意自己的脈搏跳動，如果心臟有小鹿亂跳、心悸、暈眩、胸痛等症狀，應儘速就醫釐清症狀。由於心房顫動成因複雜，必須全面考量病人的身體狀況，與醫師討論了解不同治療方式可能帶來的風險，才能找出最適合自己的治療方式。

照片來源：奇美醫院提供

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