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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

突發性視力模糊要小心！75歲的張奶奶患有慢性鼻竇炎，日前午覺醒來，突然發現右眼視力模糊，嚴重到無法看清家中擺設，讓左眼先天性弱視，長年來皆倚靠右眼生活的她嚇壞了，就醫檢查這才發現原來是右側副鼻竇有一顆3公分的黏液囊腫，壓迫到視神經，導致視神經病變。

台北慈濟醫院眼科部醫師詹立瑋表示，張奶奶右眼曾接受白內障手術，視力原本就僅有0.5，進一步檢查發現右眼視力已經掉到0.05，還有辨色力異常、視野缺損等症狀，且瞳孔放大無法正常收縮，緊急安排腦部視神經的核磁共振檢查，才找到禍首。所幸執行囊腫引流手術後，重拾視力達0.6，回歸正常生活。

視神經為連接眼球與腦部的第二對腦神經，可將視覺訊號傳送至腦部視覺皮質，當視神經從眼球最末端進入腦部前，因外傷或疾病出現視力下降、辨色力異常、對光反射遲緩等症狀時，即稱為「視神經病變」。

詹立瑋指出，典型的視神經病變好發於女性、平均年齡32歲，多與自體免疫疾病、多發性硬化症有關連性；至於55歲以上的患者，則屬於非典型的視神經病變，可能原因包括缺血性、發炎性、壓迫性、外傷性、營養素缺乏或暴露到毒性物質等，其中最常見的原因是血管阻塞所引起缺血性視神經病變。

關鍵在於，腫瘤壓迫造成的視神經病變，若未及時治療將引起視神經纖維受損，造成不可逆的視力缺損。

詹立瑋提醒，視神經病變可能是漸進式變化，且病變時間可長達數月之久，導致患者不易察覺視力缺損，更可能錯過有效治療期；而當視神經病變時間越久，可能造成神經纖維損傷及不可逆的視力損害，嚴重恐演變成失明。所以只要發現視力異常，可以用手遮著單眼來對比用兩眼觀看物品，檢測兩者視力有無差別，當察覺單眼視線模糊不清時，應盡早至眼科門診接受進一步的檢查與診斷，以免延誤治療。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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