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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

短短半個月3波寒流連襲，許多人只知道要注意保暖、預防心血管疾病急性發作，但台中慈濟醫院肝膽腸胃科醫師張歐高奇提醒，臨床已經發現，上消化道出血而接受緊急胃鏡治療的病人也跟著寒流變多了。而老年人、服用消炎止痛藥物病人、長期服用抗凝血藥物的病人、長期酗酒、肝硬化及洗腎病人、幽門桿菌感染及之前有過潰瘍病史的人，都是上消化道因天冷而出血的高危險群。

原來台中慈濟醫院門診近來發現，許久未見的老病號在這幾波寒流中紛紛出現在急診室內，緊急接受胃鏡處理個案增加，尤其是原本胃或十二指腸潰瘍的病人，惡化成上消化道出血情形越來越多。

張歐高奇表示，這是因為低溫環境下，體內多種內分泌激素分泌異常，導致血管收縮，使胃酸分泌增多，導致消化性潰瘍面加大、加深，侵蝕周圍的血管，導致胃或十二指腸潰瘍出血。

門診就有一名85歲老翁，長期有背痛及腰痛問題，平時服用止痛藥治療，這波寒流來襲，一天清晨上廁所突然解出大量黑便，同時頭暈，緊急送醫估檢查發現是上消化道出血，經內視鏡處置後才恢復。

張歐高奇提醒，病人出現上消化道出血的症狀，常以解黑色大便表現；如果是更大量出血時，大便則呈現暗紅色，有時會嘔吐出鮮血或咖啡色渣物質；也有病人伴隨出現頭暈、心跳變快、臉色蒼白、四肢冰冷、冒冷汗、呼吸困難等情況。

治療上消化道出血，目前臨床以藥物治療和內視鏡治療為主。張歐高奇表示，依據不同出血部位及原因，內視鏡可以進行注射血管收縮劑、電燒止血、機械性壓迫止血法、血管結紮，或進行血管攝影的栓塞治療，到最後的手術治療，可依據病人狀況採取不同處理。

張歐高奇呼籲，屬於高危險群的人一定要做好保暖，避免酒、咖啡、濃茶、辛辣等刺激性飲食；平時保持充足的睡眠、勿熬夜；盡量紓解工作壓力，避免三餐不定時及暴飲暴食，並少吃不必要的止痛藥，降低出血危機，萬一出現消化道出血症狀，務必及早就醫，以免延誤診斷和治療的黃金時間。

照片來源：台中慈濟醫院提供

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