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CNEWS匯流新聞網記者李盛雯、謝東明／台北報導

衛福部提出失智個案管理分流新制，將由2023年起確診的失智者一旦使用長照服務例如居家服務、日間照顧、輔具及無障礙環境改善、交通接送服務、喘息服務等，將不能獲得失智共同照護中心的服務例如照顧技巧指導、就醫輔導、失智症相關諮詢等。卻引發包括台灣失智症協會等50個團體反對，認為新制將衝擊失智家庭及照顧服務單位，不宜倉促實施。

立委吳玉琴、立法院厚生會、厚生基金會等也共同辦理公聽會，邀請了衛福部、失智照顧服務單位、失智家庭等，從各方觀點共同討論「失智個管分流新制的影響」與「新制配套措施建議」。台灣失智症協會則發起「暫緩實施失智個管新制」連署活動，僅10天就超過1124人、50個團體支持，顯見實務工作者及社會大眾對新制有高度疑慮。

台灣失智症協會表示，根據推估台灣目前有超過31萬失智人口，2050年預計將快速增至80萬人。罹患失智症，除了造成認知功能及生活能力持續退化，也常併發精神行為症狀（BPSD）並面臨安全風險。失智家庭面臨複雜棘手的照護困境，極需醫療、照護、社會資源等多方面的專業支持，才能延緩失智退化、保護人身安全與延後入住機構的時間。

台灣失智症協會表示，衛福部預告，明年起將符合長照需求等級（CMS） 2-8級的失智者，完全歸由長照A單位服務，取消失智共照個管服務。意即失智個案現行「失智共照」及「長照服務」，依各自專業及資源共同服務「失智合併失能的家庭」的共同個管制度，改為「若個案使用長照服務，則不提供共照服務」的單一個管新制度。

台灣失智症協會理事長徐文俊表示，失智和失能的照護需求不同，且隨病程發展，失智家庭將不斷面臨新的照顧議題，有賴失智共照和長照，這兩種不同專業的照顧資源合作照護，新制卻使得失智家庭，驟然失去共照中心的支持。

台灣失智症協會秘書長湯麗玉則感嘆，新制像是把失智失能家庭，帶回2017年以前、還沒有失智共照中心的時代。期盼衛福部三思，台灣是全世界第13個有失智症政策的國家，在失智症照護上有相當好的國際聲譽，別讓台灣失智照護制度開倒車，台灣不應剝奪失智合併失能者使用失智共照的權益。

台灣失智症協會透過網路問卷，調查實務工作者對於新制意見，結果有77%失智共照中心、60%的長照A單位表達不支持，提出疑慮包括「A個管無相關充足訓練及實務經驗，無法提供失智照顧技巧諮詢服務、疾病衛教、回應醫療照護需求」、「A個管案量負荷大，且角色任務以資源媒合連結為主，難以承擔更多共照工作」、「A個管和失智共照個管之間欠缺平台，屆時將漏接失智個案」。

立委吳玉琴表示，雖然新制已公告且立意良善，但無論是失智共照中心、長照A個管、失智家庭、其他資源單位例如家照中心等，乃至於到縣市政府，都一再表達對新制實施尚未做好配套措施準備的焦慮和疑慮。希望長照司傾聽民意、以家庭需求為出發，重新對新制審慎評估、完整規劃。

照片來源：台灣失智症協會提供

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