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台大首創食道癌手術 患者較不痛且恢復更快
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台大首創食道癌手術 患者較不痛且恢復更快

匯流新聞網記者/藍立晴綜合報導

食道癌已成我國國人十大癌症死因之一,由於食道癌手術涉及食道的切除與重建,即使是使用微創手術,接受手術的病患從喉嚨、胸腔一直到腹腔仍需打10個1~2公分的孔洞,台大獨步全球研發單孔微創手術,進行食道癌手術時,只需打2個2~3公分的孔洞,由於傷口數量較少,疼痛指數降低,病患恢復地更快,最快只要一週就能出院。

台大醫院外科部胸腔外科主任李章銘表示,食道癌腫瘤分為良性的「平滑肌瘤」、「瘜肉」;惡性的「鱗狀上皮細胞癌」、「腺細胞癌」。國內患者以惡性的「鱗狀上皮細胞癌」為主,治療涉及食道切除與重建。

近年來隨著影像設備、手術器材進步,臺大醫院將開洞數減少至胸部、腹部;腋下、肚臍各開一個即可,頸部需要的話再增1個,合計也僅3個,與運用胸腔鏡、腹腔鏡的一般微創手術全身加起來可能有8、9個小洞相比,大幅減少了傷口數量。

李章銘指出,目前相關的單孔微創手術在台大醫院已經累計60多個病例,為全球最多。臨床發現,單孔微創手術與一般微創手術有同等治療成績,住院天數從10~14天縮短為1週,疼痛指數減少30%;不過因為有些醫療耗材需患者自費,金額較一般微創手術多2萬元左右,約6~7萬。

食道癌與吸菸、飲酒、嚼檳榔有關,且9成以上患者是男性,集中在50歲~70歲左右,若吞嚥食物時有哽咽感、食道異物感、唾液變多、胸骨有悶脹不適/疼痛感、喉嚨乾燥、緊迫感等症狀,最好進一步檢查,若早期發現即可早點治療,避免惡化。

李章銘表示,除了食道癌之外,單孔微創手術也適合做胸腔手術,不過若是處理沾黏、淋巴腺侵犯轉移、肺部多顆腫瘤等就不適合這樣的手術方式。

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